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Modulo uscita gita

 ISTITUTO COMPRENSIVO “PAOLO BORSELLINO”
Via Pastore 32, 56023 Navacchio (PI)
Telefono: 050 776155 – Fax 050 778888

PLESSO:
Visita guidata (in  orario  scolastico)
Viaggio  d’istruzione (con rientro dopo il termine  delle  lezioni o 1 giorno  intero o più giorni)
CLASSE /I interessate:

META:
N° Alunni  di cui disabili
N° Docenti accompagnatori (1 ogni 15 alunni e 1 per ogni alunno disabile):
Nominativi docenti:
Eventuali sostituti (almeno uno per ogni classe)

DATA:
Orario di partenza Orario di rientro

MEZZO  DI  TRASPORTO:
Pullman
Bus di linea
Treno
Scuolabus

DOCENTE REFERENTE:
N.B.: Il docente referente avrà cura di:
1)  acquisire  la  delibera  di  intersezione/interclasse/classe
2)  acquisire  autorizzazioni  di  entrambi  i  genitori  a  far  partecipare  l’alunno  alla  visita  e/o  al viaggio  d’istruzione
3)   raccogliere le quote di partecipazione e consegnarle in segreteria per il versamento sul C.C. della scuola (per i viaggi d’istruzione non oltre il 29/11/14)

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